河南省胸科医院  

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室缺手术 张瑞成主任权戚 (1) 室间隔缺损手术适应证与禁忌证：小的缺损无临床症状或有轻微临床症状且逐渐减轻者，缺损有自行闭合征象，可暂不手术，观察到5岁左右，再决定是否手术。有症状的小型及中型缺损应及早手术。大的缺损，在婴儿期易并发肺部感染及心力衰竭，应积极内科治疗控制后尽早手术，挽救生命。有肺动脉高压的患者，只要肺血管病变是可逆的，未出现艾森曼格综合征者，仍应争取手术治疗。临床上出现紫绀者，任何年龄的病人均应列为手术禁忌。 (2)室间隔缺损手术方法 ①肺动脉环缩术：这是一种过渡性手术，适合于6月至1岁，体质差、频发肺炎或心力衰竭、伴有肺动脉高压或巨大室间隔缺损不能耐受大手术者。 ②直视修补术：这是治疗室间隔缺损最理想的手术。多采用微创伤右侧小切口开胸手术，手术成功率99.8%。 ③介入治疗：因手术成功率较开胸手术低，并发症多，故国外多数国家禁止室缺介入治疗。目前国内很多医生也不主张室缺介入治疗。 详情咨询张瑞成主任。张瑞成，主任医师，教授，硕士研究生导师，医学博士，病区主任，国内知名专家，心血管外科首席专家，河南省卫生科技创新人才，河南省小儿先心病防治专业委员会常务委员，全国优秀医务工作者。主治各种先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、大血管疾病、心房颤动等。 办公电话：0371-65662979 手机：13183005120； QQ: 907145149 电子邮箱：zhangrc200410@163.com 907145149@qq.com 网站：http://zhangruicheng.haodf.com/ http://www.hnxzzx.com/