室间隔缺损的临床表现 室间隔缺损的症状及检查 详情咨询张瑞成主任医师 ①症状：小缺损，一般无明显症状。缺损大者，患儿发育较差，易出现气促、咳嗽及反复发生的肺部感染等症状，严重者有充血性心力衰竭表现。缺损更大者，肺部感染及右心衰竭表现更为显著，病情发展很快。当肺循环阻力逐渐增高时，分流量逐渐减少，肺部感染及心力衰竭症状会逐渐减轻，一般情况有所改善。但气急、心悸症状仍存在，甚至加重。随着病变进展，心悸、疲乏无力将逐渐加重，待发展成为“右向左分流”时，可出现紫绀、肝肿大、肢体水肿等右心衰竭症状。 ②体征：典型的病例，在胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期吹风样杂音，常伴有收缩期震颤。晚期病人可无杂音，仅有明显的肺动脉瓣第二心音亢进、分裂。并发艾森曼格综合征时，出现中央型紫绀，逐渐加重，常伴有杵状指(趾)。 ③检查方法 心电图；X线；超声心动图；右心导管；左心室造影等 张瑞成，主任医师，教授，硕士研究生导师，医学博士，病区主任，国内知名专家，心血管外科首席专家，河南省卫生科技创新人才，河南省小儿先心病防治专业委员会常务委员，全国优秀医务工作者。主治各种先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、大血管疾病、心房颤动等。 办公电话：0371-65662979 手机：13183005120； QQ: 907145149 电子邮箱：zhangrc200410@163.com 907145149@qq.com 网站：http://zhangruicheng.haodf.com/ http://www.hnxzzx.com/
