房间隔缺损的治疗 ①手术治疗适应证:分流量小的房间隔缺损病例,可能在1岁内自行闭合,1岁以后自行闭合的可能性很小。由于外科技术的进步,手术的危险性渐小,故诊断明确的病例,一般均应手术治疗,中止“左向右分流”,防止肺动脉高压形成及心内膜炎的发生。一般手术适宜年龄为5岁左右。超过40岁的病人,由于肺血管不可逆病变,手术效果不如年轻人满意。 ②手术治疗禁忌证:晚期病人合并梗阻型肺动脉高压,甚至右心房压力超过左心房压力时,平静时出现紫绀,血氧含量下降,即出现艾森曼格综合征者,应列为手术禁忌。紫绀病人,应排除其它合并畸形,如冠状静脉与下腔静脉瓣突出造成的右侧三房心、右心房室瓣发育不全、合并有肺静脉异位形引流等。 合并有心内膜炎者应将炎症控制3~6月后手术。伴有心力衰竭者应先内科治疗,控制心衰后再行手术治疗。 办公电话:0371-65662979 手机:13183005120; QQ: 907145149电子邮箱:zhangrc200410@163.com 907145149@qq.com